一个中心汇聚多科专家，疑难病症实现“一站式”救治

大医院里科室林立，病人来了先要选择看哪个科。但如果病情复杂，有时一个科室解决不了，还要再挂一次号，换另一个科，跑好多腿，多花时间和金钱不说，繁复的流程没准让病人病情加重了。于是，挂一次号就能见到多科专家、解决所有问题，成了很多病人的期望。现在，一种新的诊疗模式正在将病人这个梦想付诸现实，这就是多学科联合诊疗模式。

据郑州京科保髋医院门诊办公室主任介绍，多学科联合诊疗模式起源于欧美发达，上个世纪八九十年代已经很成熟了。随着医学技术不断提升，科室的分类越来越细，且诊断及治疗手段越来越多样化。但专业的细化随之带来一定的弊端，比如各科医生各自为战，在知识上则是“隔科如隔山”，这样就苦了病人。一些涉及多个学科的疑难病症患者，需要反复就诊、重复等待。他们辗转于不同的城市、医院，做了无数检查、化验，留下一叠叠的化验检查单、出院小结，耗费了大量的金钱、时间和精力，可最终并没有解决问题，社会上对于“看病难、看病贵”的抱怨与此不无关系。

为了让疑难病患者少走弯路，郑州京科保髋医院在2015年将原有的门诊疑难病会诊制度进行了调整，开设了疑难疾病会诊中心，并在门诊一楼导医台安排了会诊咨询人员。

现代医学发展极快，每年文献数量以千万计，任何一个医生能掌握自己领域的进展就不错了，不可能对多个领域都了如指掌，这种知识隔阂和各自为战的传统模式让病人很“受伤”。基于这样的背景，国外有识之士发展出了多学科联合诊疗模式。

在传统的住院病人管理中，如果主管医生发现病人有超出自己科室范畴的问题，会开出会诊单，请别的科室专家会诊，例如一个心内科大夫会给高血压病人请眼科会诊。这种请会诊的制度是以医生为主导，强调的是“我的病人”；而多学科联合诊疗是以病人为中心，根据病人的病情需要来制定诊疗方案，例如该住哪科就住哪科，该手术的马上安排手术，不能手术的该保守就保守治疗，“实际上，这种全新的模式是在‘革医生的命’”。

不仅仅是患者受益，参与多学科联合会诊的医生也在学术上获益匪浅。郑州京科保髋医院主任说，每个医生的知识面是有限的，大家通过门诊的联合会诊平台交流，都有了很大进步。尽管工作量增大了，每个医生仅能拿到普通专家门诊的报酬，但大家的积极性很高。回顾开展多学科联合诊疗以来的岁月，感触最深的是，大家信息共享，每个专家不但自己领域的技能越发精进，对其他领域的知识和进展也都有所把握，整个团队的水平不断提高，在股骨头坏死保髋诊疗方面保持领先水平。

目前，多学科联合诊疗模式已经在国内各地开花，涉及多种疾病。北京协和医院开创了多学科联合诊治肥胖症平台；海军总医院成立了神经系统疑难病多学科联合会诊中心；郑州京科保髋医院保髋医院在保髋诊疗方面多年来通过与血管外科、骨科等科室的密切配合，采取综合治疗手段，救治了大量疑难患者，帮助他们保住了腿。

多学科联合诊疗模式已经势不可当地成为医疗发展的大趋势。正如苏院长所说，原来有一些老教授担心，在传统门诊里大牌医生忙于看常见病，难以发挥作用。现在开展了多学科诊疗，医生终于可以定定心，看一些疑难重症了。